Медицинские науки

Усовершенствована селекционная методика извлечения и морфологического исследования головного и верхних отделов спинного мозга. Проведено сравнительное исследование повреждений срединных структур головного мозга при использовании традиционной селекционной методики и разработанного способа извлечения головного и верхних отделов спинного мозга. Изучена частота повреждений головного мозга на уровне тенториума и большого затылочного отверстия вследствие развития дислокационного синдрома. Выявлены причины и особенности дислокационного синдрома при черепно-мозговой травме. Проведена судебно-медицинская экспертная оценка дислокационного синдрома.
2008

Изучено влияние экспериментальной терапии фетальными гепатоцитами на изменения сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, свертывающей, антисвертывающей и фибринолитической системы при моделировании у животных острого и хронического токсического гепатита. Установлены корригирующие возможности трансплантации изолированных фетальных гепатоцитов в отношении расстройств системы гемостаза при токсических поражениях печени. Доказано, что стабильность, выраженность и длительность гемокоагуляционных нарушений при использовании фетальной терапии зависят от формы течения гепатита. Эффективность действия фетальных гепатоцитов выше при остром гепатите, чем при хроническом. Выявленные изменения первичного и вторичного гемостаза могут служить основой для разработки системы лабораторного мониторинга эффективности фетально-клеточной терапии.
2008

Обоснованы показания и противопоказания к уретроскопии в зависимости от длительности пребывания конкремента в мочеточнике, его размера, функции почек, уродинамики верхних мочевых путей, их анатомического строения. Доказана высокая эффективность эндоскопических методов лечения камней мочеточника. Предложен алгоритм лечения больных с камнями мочеточника в зависимости от размеров и положения конкремента, рентгенопозитивности и осложнений со стороны верхних мочевых путей. Разработан способ профилактики инфекционно-воспалительных осложнений у указанных больных при трансуретральной эндоскопической уретеролитотрипсии и литоэкстракции.
2008

Изучен стоматологический уровень здоровья подростков с различными стоматологическими заболеваниями. Оценена возможность использования современных методов лечения кариеса зубов у больных детским центральным параличом (ДЦП). Стоматологическая помощь в домашних условиях, в том числе в инвалидной коляске, показана подросткам страдающим гемипаретической формой ДЦП и спастической дисплегией. Разработаны организационные принципы оказания стоматологической помощи детям, страдающим ДЦП.
2008

Морфометрические и иммуногистохимические изменения вилочковой железы плода при патологии беременности свидетельствуют о возможности формирования врожденных иммунных состояний. Установлен характер морфологических изменений вилочковой железы плодов человека в зависимости от типа патологии материи в сроки гестации 14-22 и 23-28 недель. Изучена экспрессия маркеров апоптоза Bcl-2, p 53 и маркера клеточной пролиферации ki-67 в лимфоидном компоненте вилочковой железы плодов человека при нормальном и патологическом течении беременности.
2008

Исследованы результаты бужирования и баллонной гидродилатации больных с короткими послеожоговыми стриктурами пищевода. Показана высокая степень эффективности и безопасности бужирования коротких послеожоговых стриктур пищевода рентгеноконтрастными бужами по металлическому струне-проводнику под рентгенологическим или эндоскопическим контролем. Отмечена целесообразность применения у указанных больных двойной локализации способа эндоскопической баллонной гидродилатации. Разработано устройство (струна-проводник) для бужирования пищевода.
2008

Разработаны способы и устройства для лечения больных с кишечными свищами: обтурационно-аспирационное устройство для лечения наружных тонкокишечных свищей, способ лечения несформированных наружных кишечных свищей, аппараты для сближения краев ран брюшной стенки. Предложенные способы и технические средства лечения наружных послеоперационных несформированных тонкокишечных свищей позволили локализовать и устранить воспалительный процесс и добиться самостоятельного заживления несформированных кишечных свищей у 38,9 % пациентов. Определены показания для раннего радикального оперативного лечения по восстановлению целостности кишечной трубки у больных с кишечными свищами: радикальные оперативные вмешательства проводятся через 1-1,5 месяцев после установления обтуратора. Выбор оперативного вмешательства индивидуален.
2008

Проанализированы распространенность травм и обеспечение травматологической помощью населения различных стран мира. Проведены мониторинг травматизма в основных возрастных группах в целом по РК и по областям. Показано, что действующая в государственной медицинской статистике РК система учета и анализа распространенности травм и отравлений лишь частично обеспечивает возможность оценки их уровневых, структурных и региональных различий. Разработана новая статистическая форма N 59 "Отчет о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин". Предложена методика мониторинга распространенности травм и отравлений населения республики. Созданная республиканская автоматизированная система мониторинга травматизма позволяет планировать потребность населения в объемах травматологической помощи и средствах лечения, определять ресурсы травмотологической службы.
2008

Разработаны методики интегральной количественной оценки образа жизни в сельском районе и расчета вклада различных факторов в формирование заболеваемости населения. Показана региональная специфика распространенности патологий и поведенческих факторов риска среди населения, обусловленных социально-экономическими, эколого-гигиеническими, климатическими и психологическими факторами. Предложена организационно-функциональная модель совершенствования управленческих механизмов формирования здорового образа жизни (ФЗОЖ) и профилактики заболеваний населения региона. Разработана политика ПМСП в области ФЗОЖ. Сформирована региональная программа "Жылыойский район: здоровье для всех".
2008

Изучены клинико-функциональные особенности инсультов у детей. Отмечен рост данной патологии у детей, в структуре перинатальной патологии инсульты составляют 12,7 %, в структуре резидуальной органического поражения нервной системы 7 %, в структуре детской неврологической патологии - 2,7 %. Геморрагические и ишемические инсульты чаще наблюдаются у мальчиков - 61,8 % и 80,6 % соответственно. Ишемические инсульты характеризуются более поздним дебютом (школьный возраст - 77,4 %). Разработан алгоритм диагностики и лечения инсультов у детей.
2008

Разработан способ лечения ожогов кисти у детей во влажно-воздушной среде. Способ профилактики послеожоговых осложнений аппаратом для фиксации пальцев позволил снизить количество послеожоговых осложнений и сократить сроки лечения в стационаре. Применение аппарата фиксации пальцев для подготовки гранулирующих ран в дооперационном периоде позволило сократить сроки подготовки ран к операции отсроченной аутодермопластики на гранулирующие раны по сравнению с гипсовой лонгетой.
2008

Разработан способ получения клеточных медиаторов, установлен их биологический состав. В эксперименте доказана протекторная эффективность клеточных медиаторов. Установлено, что антистрессорная защита клеточными медиаторами сопроваждается положительными изменениями в эндокринно-метаболическом и иммуновоспалительном ответе пациентов с высоким операционно-анестезиологическим риском. Разработанный способ обеспечения безопасности хирургических вмешательств у пациентов высокого операционно-анестезиологического риска на основе антистрессорной защиты клеточными медиаторами значительно улучшил результаты лечения. Область применения: хирургия, анестезиология и реаниматология.
2008

Предложен эффективный комплекс диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление морфофункциональной структуры среднего уха и полости носа с применением различных современных методов хирургического лечения. Уточнен алгоритм комплексного подхода к улучшению слуха хирургическим путем с одновременным вмешательством в полости носа и околоносовых пазухах.
2008

Выявлены наиболее значимые факторы, способствующие развитию гестозов, дана комплексная оценка питания беременных с гестозом. Обоснован новый подход к профилактике и коррекции гестозов, включающий использование в питании женщин с 8-12-ой недели комплекса биологически активных добавок (Коэнзим Q 10, Омега-3, "Плантафермин") и фолиевой кислоты, обладающего нормализующим процессы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты организма, иммуномодулирующим и микробиоцинозкорригирующим действием. Разработана рабочая гипотеза механизма развития гестозов, обоснована ведущая роль инфекционных патологий и качества питания в развитии гестозов у беременных женщин. Предложенная схема профилактики и коррекции фетоплацентарной недостаточности позволяет избежать осложнений во время беременности и родов, повысить индекс здоровья новорожденных, снизить показатель их смертности.
2008

Предложена концепция патогенеза хронической крапивницы как псевдоаллергоза в формировании которого ведущую роль играет инфекция Hilicobacter pylori. Показано, что для больных хонической крапивницей характерны распространенность эрозивно-язвенных поражений, высокая степень активности хронического гастрита и НР-колонизации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Однотипичность выявленных у больных с различными клиническими вариантами хронической крапивницы нарушений иммунологической реактивности доказывает участие иммунологических механизмов в формировании хронической крапивницы. Доказано, что эрадикация Helicobacter pylori приводит к полному клиническому излечению больных хронической крапивницей, использование иммуномодуляторов полиоксидония и ликопида повышает эффектиность эрадикационных схем.
2008

Дана характеристика локального иммунологического дисбаланса при различных клинических формах хронических воспалительных заболеваний пародонта. Разработаны способы диагностики местных иммунных нарушений и бальной оценки клинико-иммунологической эффективности включения иммунокорректоров в стандартные протоколы лечения.
2008

Построены прогностические математические модели, позволяющие вычислять риск развития патологии молочных желез в зависимости от особенностей репродуктивного анамнеза. Установлено, что возникающие после искусственного аборта системные нарушения (иммуно-гормональные, психоэмоциональные, морфофункциональные изменения эндометрия) у нерожавших женщин приводят к развитию структурных изменений молочных желез. Определены корреляционные взаимосвязи между гормональными, иммунологическими показателями и эхографическими параметрами молочных желез у нерожавших женщин после искусственного аборта. Разработан метод количественной оценки состояния молочных желез с макросистемных позиций по данным УЗИ. Обоснована программа медико-санитарной помощи, предложена реабилитационная терапия нерожавших женщин после искусственного аборта, включающая комбинированный оральный контрацептив, иммуномодулятор, антибиотик широкого спектра действия и антистрессовые витамины.
2008

Выявлена распространенность целиакии у детей г. Алматы. Определены достоверно значимые варианты течения стертой (атипичной) целиакии:формы с преобладанием низкорослости (4165+6 %), остеопороза (70,6+5,5 %), анемии (45,3+6,1 %), психоневрологических нарушений (41,2+6 %) и аллергическихсостояний (39,7+5,9 %). Наиболее значимыми факторами риска развития целиакии у детей являются искусственное вскармливание (48,5+6,1 %), раннее введение глютенсодержащих продуктов (60,3+5,9 %), наличие отягощенной наследственности по целиакии (5,9+2,9 %) и опухолевым заболеваниям желудочно-кишечного тракта (16,2+4,5 %). Выявлена связь заболевания у детей казахской национальности с экспрессией аллеля DRB*1, наряду с экспрессией известных ранее аллелей DQA1*0501 и DQB1*0201 и гетеродимера DQ2 (DQA1*0501, DQB1*0201). Разработана таблица скрининговой диагностики для формирования групп риска и выявления целиакии на амбулаторно-поликлиническом уровне. Предложены методические рекомендации и программа динамического наблюдения и реабилитации детей с целиакией.
2008

Изучены особенности нервно-психического и физического развития детей раннего возраста, перенесших перинатальные повреждения центральной нервной системы (ЦНС). Установлена задержка темпов нервно-психического и физического развития детей до 2-х лет с перинатальными повреждениями ЦНС легкой (13 %), средней (23 %) и тяжелой степени (64 %). Показана значимость этиологических факторов в реализации задержки темпов развития. Дисгармоничность физического развития детей перенесших перинатальные повреждения ЦНС, зависит от степени тяжести перинатальной патологии и полиорганных функциональных нарушении. Разработан алгоритм диагностики и профилактики последствий пеританальных повреждений ЦНС.
2008

Изучены особенности клинических проявлений, нейрофизиологических и нейрорадиологических характеристик аффективно-респираторных пароксизмов (АРП) у детей раннего возраста. Разработаны диагностические и прогностические критерии АРП у детей раннего возраста, перенесших гипоксически-ишемическое поражание нервной системы.
2008

Установлено, что фитопрепарат эфматол обладает многонаправленным действием, обеспечивающим выраженные антимикробный, противовоспалительный, иммуномоделирующий и репаративный эффекты. Разработанный способ лечения ожоговых ран с использованием эфматола позволил в 2 раза сократить сроки формирования сухого струпа, в 1,8 раз - сроки подготовки гранулирующих ран к аутодермопластике, в 1,7 раза - сроки стационарного лечения и достичь хорошых результатов в 94,4 % случаев.
2008

Для течения поллиноза в г. Усть-Каменогорске характерны выраженная сенсебилизация к причинно значимым аллергенам, частое развитие сенной астмы и пыльцевой интоксикации. В иммунном статусе у больных поллинозом в периоды ремиссии и при обострении отмечалось повышение экспресии CD25 на лимфоцитах, снижение кислородзависимой фагоцитарной активности нейтрофилов, в период ремиссии - снижение содержания Т-хелперов. Применение рИЛ-2 во время специфической иммунотерапии (СИТ) при поллинозе способствует повышению клинического эффекта терапии, экспрессии рецептора к ИЛ-2 на лимфоцитах и содержания В-лимфоцитов. Применение рИЛ-2 в период обострения эффективно у больных с тяжелым течением поллиноза или выраженными иммунными нарушениями: наблюдается не только клиническое улучшение, но и нормализация содержания популяций лимфоцитов.
2008

Обоснована необходимость применения гиперинсулярной глюкозо-калий-инсулиновой смеси для коррекции изменений углеводного и ионного обмена, нарушений кислотноосновного состояния в послеоперационном периоде у больных раком желудка и кишечника. Доказана высокая эффективность использования повышенных доз инсулина в составе поляризующих смесей в отношении нормализации показателей углеводного и гидроионного обмена, кислотноосновного равновесия, отмечено улучшение клинического течения послеоперационного периода, снижение послеоперационных осложнений и летальности.
2008

Разработан плазменномодифицированный шовный материал с улучшенными свойствами для офтальмологических операций. Обработка синтетического шовного материала в низкотемпературной плазме газового разряда не ухудшает его упругопрочностные характеристики, а в ряде случаев (при обработке нейлоновых и пропиленовых нитей) даже повышает их прочность. Исследуемые шовные нити не вызывают цитопатогенного эффекта. Шовные материалы, подвергнутые плазмохимической обработке (капрон 10/0, нейлон 10/0, полипропилен 10/0) лучше переносятся тканями глаза экспериментальных животных, чем нити, не подвергнутые обработке в газоразрядной плазме. Гистологические исследования подтвердили формирование ответной клеточной реакции в виде реактивного асептического воспаления на используемые шовные материалы. При этом выраженная клеточная инфильтрация выявлена на нити без плазмохимической обработки.
2008

При первичной открытоугольной глаукоме (ПОУГ) отмечено повышение показателей окислительно-восстановительного потенциала (ОВП) глаза, уровень которого зависит от стадии заболевания и степени компенсации внутриглазного давления. При наличии осложнений происходит резкое снижение показателей ОВП в 5 раз в раннем послеоперационном периоде и медленное его восстановление в дальнейшем. Снижение ОВП на 70 % у больных с компенсированным офтальмотонусом на фоне разгрузочной пробы является прогностически неблагоприятным признаком осложненного течения послеоперационного периода. Применение вискоэластика Vitrex не оказывает отрицательного влияния на структуры глаза, способствует расширению шлеммова канала, снижает процент осложнений в фистулизирующей хирургии глаукомы, эффективен при вискоканалостомии. Разработан алгоритм лечения ПОУГ на основе изучения ОВП глаза.
2008

Экспериментально установлено, что использование радиосенсибилизаторов электронакцепторного ряда АК-2123 и метрогила вызывает торможение роста опухоли на 75,3-80,2 %. Разработан метод внутриартериального введения радиосенсибилизаторов при распростроненном раке полости рта. Радиосенсибилизация при лучевой терапии местно-распространенных форм рака органов полости рта повышает эффективность облучения с регрессией опухоли до 94-97 % против 63,9 % в контроле. При этом лучевой патоморфоз III-IV степени на 29-35 % выше, чем в контроле. Лучевая теапия с радиосенсибилизацией в комбинированной терапии местно-распространенного рака органов полости рта увеличивает число органосохраняющих операций до 48,5 %.
2008

Изучена смертность от злокачественных новообразований в Актюбинской области за 30 лет по трем временным интервалам, определен тренд снижения, выявлены уровни смертности от основных форм рака. Установлены особенности смертности от основных форм злокачественных новообразований в зависимости от временной структуры и пола. Отмечено преобладание рака легкого (18,6 %), рака желудка (16,1 %) и рака пищевода 15 % у населения области. Произведено ранжирование показателей смертности, позволяющее достоверно определить среднюю продолжительность жизни. Выявлена величина потери человеко-лет в зависимости от уровня смертности по основным формам рака.
2008

Изучены современные тенденции в формировании эпидемиологической ситуации по туберкулезу в городских и сельских регионах Южно-Казахстанской области (ЮКО). Исследованы социально-гигиенические факторы риска развития туберкулеза на территориальном уровне. Доказана социальная, медицинская и экономическая эффективность использования дневных стационаров в организации противотуберкулезных мероприятий в изучаемой области. Разработаны дифференцированные показания для направления больных туберкулезом в дневной стационар. Обоснованы межсекторальная территориальная проблемма борьбы с туберкулезом в ЮКО и новые формы организации медицинской помощи больным туберкулезом.
2008

Усовершенствован метод реплантации зуба с целью снижения частоты осложнений и повышения эффективности реплантации зуба путем оптимизации репаративной регенерации. Использование биокомпозита на основе деминерализованного костного матрикса и гидроксиапатита при одонтопластике дает хороший эффект. Отдаленные результаты в сроки до 13 лет отмечены у 96,6 % больных, что позволяет рекомендовать предложенную методику реплантации зубов в стоматологическую практику.
2008

Рассмотрена международная и отечественная нормативно-правовая и методическая практика обеспечения образовательного процесса в системе дополнительного медицинского образования. Изучен ресурсный потенциал образовательных медицинских организаций. Выявлены проблемы повышения квалификации и переподготовки медицинских кадров в Республике Казахстан. Дана структурно-функциональная оценка государственным образовательным стандартам, используемым в системе дополнительного медицинского образования. Разработан комплекс методических и организационных инструментов управления дополнительным медицинским образованием, обеспечивающий более эффективное использование образовательных ресурсов.
2008
< Назад | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | Вперед >
float(0.189217090607)